大家好，我是吴栋，医院儿科主任医师，我从事中医药教学、临床工作已40余载。
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上周，我收到湖南省岳阳市一位妈妈的私信。
她告诉我，她的孩子现在2岁3个月，从1岁半的时候出水痘后，孩子就反复感冒，伴有扁桃体发炎、发烧的症状，常常烧到39℃以上。以前睡觉不打鼾，生了几次病以后，孩子天天睡觉打鼾，已经七八个月了。
晚上入睡非常困难，常常眼睛都睁不开了还不肯睡，好不容易哄着睡着，孩子就开始打鼾了，鼻子“呼呼”地响；睡得也不踏实，经常翻过来翻过去；然后又会从梦中惊醒，继而哭闹不止，醒了后就不肯再睡觉。白天脾气也很大，一不如意就大哭大闹，这位妈妈被折磨得心力交瘁。
之前，一直认为孩子是过敏性鼻炎，开了一堆药，吃的时候有些效果，一停药就不行了。从这位妈妈的描述中我预估这个孩子患的可能是腺样体肥大。
腺样体是鼻咽部的淋巴组织，是我们人体免疫系统的组成部分，就像扁桃体一样会随着孩子的生长而逐渐长大，一般2-6岁发展最迅速，也是孩子最容易受到外邪入侵导致肥大的年纪。
从腺样体所处的位置来看，它位于鼻咽部上壁与后壁的交界处，呼吸道的上端。
如果肺部有热，热邪向上熏蒸，像一个源源不断提供火力的烤火炉一样，腺样体就会红肿。时间一长，就会出现增生、肥大。扁桃体和腺样体都位于咽喉部，扁桃体肿大的原理和腺样体基本一致，都是因为肺热熏蒸，所以腺样体肥大的孩子可能还会伴有扁桃体肥大。
腺样体肥大的孩子大多会出现张嘴呼吸、鼻塞等症状，在晚上睡觉的时候还会加重，出现打鼾、睡眠不稳、经常翻来覆去等症状，更有甚者可能会出现呼吸暂停。
如果不及时治疗，很容易影响到孩子的身体素质和智力发育，使孩子学习成绩下降，精神萎靡不振，出现“腺样体面容”影响到孩子的容貌等情况。
如何处理
虽然这个孩子的症状与腺样体肥大的症状较为一致，但是为了保险起见，我回信的时候，详细询问了一下孩子的具体症状，尤其是饮食及大小便的情况，同时建医院做个详细的检查确诊。
第二天下午，这位妈妈就回信给我，孩子检查出来果然是腺样体肥大，当地医生建议住院治疗，想让我帮她做个参考。
我告诉她可以采用当地医生给的治疗方案，同时生活中还可以采用一些辅助方法来清肺热。引起腺样体肥大的一个重要原因就是肺热。腺样体被肺热这个大火炉熏蒸得不舒服了，就会肥大出现炎症，鼻子非常机警，会最先表现出来，孩子就会感觉呼吸困难。
所以我们要从根源出发，只要肺热被清除了，腺样体没有火炉子烤着它，就会自动地、慢慢地恢复健康。如果只是消除腺样体出现的炎症，没有从根源入手清除肺热，火炉子还在，孩子的病情很容易反复，腺样体就会再次被肺热这个火炉子烘烤，然后再度肿大。时间一长，就容易出现慢性腺样体肥大，就像一根被过度使用的弹簧一样无法回弹了。
为了帮助孩子清除肺热，我建议这位妈妈可以学习一下清肺经、按揉合谷穴等小儿推拿的手法，同时给了两个食疗方子，分别应用于腺样体肥大发作期和康复期。
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