咽喉炎

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中医说的上火,和你理解的上火,有什么不同 [复制链接]

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都知道中医的阴阳平衡的治疗原则,寒者热之,热者寒之。上火的人似乎都要用寒凉的食物和药物或疗法去治疗,其实不尽然,没有那么简单。

比如说有人发烧了,蹬被子、扯衣服,口渴,想饮冰卧雪,我们是不是就给他物理降温,敷上冰袋,灌上冷饮呢?只有极少部分可以这样,而且只是暂时可以这样。

中医治疗火邪讲究定性、定位、给出路。

所谓定性,就是认定火邪的来源和性质。

所谓定位,就是要搞清楚火邪凝聚侵害的主要脏腑。

所谓给出路,就是专门针对外感火邪说的,让它从哪里来就回到哪里去。

1、胆火

这种火容易发生在春夏之交,大家都知道,春天属于木,夏天属于火,而木和火的关系又是木生火。肝胆火的表现就是很多人早上起来会觉得口苦,刷牙的时候会有干哕,虽然没有碰到咽喉,但是有干呕。

之所以变得这么敏感就是因为肝胆的热气带来的这种邪火上冲,严重的刷牙的时候会有牙龈出血。这些人应该晚饭少吃油腻、避免过饱,可以辅助吃酸寒性质的药物,平复收敛肝胆火气,比如山楂丸和乌梅汤。

肝胆开窍于目,风吹眼睛容易引起眼睛痒和迎风流泪,而有了毒火以后,会出现颜色的改变和形状的改变,出现肿胀,甚至出现剧烈的疼痛,有时候还会伴有结膜的充血。有些人因为游泳得了红眼病,我们也把它归结为外邪所致的肝胆火。

这些人可以采用火郁发之的方法,用辛凉解表的薄荷、冰片、木贼、浮萍等中药煎汤外洗熏蒸局部患处,还要忌食辛辣热性的食物。

2、肺和大肠火

肺和大肠的火也容易在春末、夏天和秋初发生。中医认为火能克金,这种火热邪气鼓舞起来心火以后,很容易欺负他的下家,就是金,也就是伤害到人的肺和大肠。

对于这种火热邪气伤害肺导致的干咳,我们有一些酸甘化阴润肺的药物,另外加上一些辛凉、发散、解表的药物。一方面滋润保护我们的肺,另外,可以泻掉这些火热邪气。

辛凉发散解表的药物一般我们会用到菊花、桔梗、薄荷、蝉蜕,润肺的药物我们会用到桑叶、麦门冬、天门冬、沙参等等,这时候切忌用一些辛温的、燥烈的、伤阴的药物。

火邪侵犯到大肠以后,会造成大肠津枯便秘,治疗这种肺和大肠的火热邪气造成的津枯便秘,中医用通腹泻热的方法,也就是所谓的釜底抽薪。

3、心包和三焦火

那么心包开窍于哪儿呢?就是我们的咽喉,而扁桃体就是守卫咽喉的卫士。所以,当心包感受热邪以后,就会出现咽喉的肿和疼,

有人会问,我咽喉肿痛灌不下药怎么办?中医还有外治法,一般我们用冰硼散,吹到人的咽喉上去,这样人就会不停地流出一些痰涎,痰涎流出来以后,肿胀就会消。古代还有挑脓、刺破脓肿的办法,就是把扁桃体的脓肿挑破了,让脓排出来。

排出来以后,热毒泻掉了,体温也就下来了。只不过现在的医疗环境不太认同中医的这种治疗方法,大家都做扁桃体手术去了。

我个人认为,不要轻易切除自己的扁桃体,它除了生理上保护自己的心神以外,还有一种心理和精神上的保护。很多后期得了抑郁症、焦虑症、躁狂症的病人很多都有扁桃体切除的病史。

心包对应的腑是三焦,受了火热毒邪以后,容易出现的症状就是淋巴结的肿大。淋巴结一般分布在我们的下颌、腋下、大腿窝等处,这些地方突然出现了红肿热疼的感觉,很大程度上是因为淋巴结附近有了伤口、破溃或者病菌;

比如有了口腔溃疡或者牙龈的感染以后,就会在下颌淋巴出现肿疼,有的泌尿生殖系统感染会容易在腹股沟附近的淋巴结出现肿疼,这都是热毒侵害到了三焦的表现。

4、脾胃火

脾开窍于口,其华在唇,脾胃受了火邪首先表现在口唇干燥、脱皮,甚至有些人口唇干裂出血。

中医的治疗方法就是清除脾胃的火邪,一般我们用的药物是辛凉入脾胃的药物。

脾胃火的另一个表现是口腔黏膜容易出现溃疡,就是口疮。导致口疮的原因有很多,如心火过于亢奋,人会出现食欲亢进,吃的东西多,而且特别愿意吃那些滋味厚重的东西,不吃不解馋。这种心火会造成脾胃的火,因为他们是母子关系。这种口疮我们应该用一些苦寒的、清心火的药物,像黄连、栀子、茵陈等等。

另外一种火,是我们吃的东西引起的胃火导致的,这种胃火也不完全是真火,它是一种吃进去的东西不消化,在胃里停滞过久,就好像把一堆东西渥堆、发酵,产生的热一样。简单说,就是食积导致的这种反复出现的口腔溃疡。

这些人往往会表现为腹部比较坚硬、比较凉,而上半部分又是一副火烧火燎的样子。这种情况应该用消化食积的方法,通腹泻热,把胃里面的积滞解除了,把胃的功能恢复了,口疮也自然会痊愈。

我们今天说的这种脾胃的火,与季节变化有关,而且有时候与女性的生理变化周期有关,每到来月经的时候,会定期出现口腔糜烂。

这种情况其实也是一种火热邪气潜伏在脾胃里面,到了月经期来的时候,肝气一旺,肝木克伐脾土,脾土一弱,火就表现出来。

治疗这种与月经有关的口腔糜烂,我们一般用升阳散火、固摄脾土的方法,用偏于芳香,偏于辛、微温的药物,帮助脾胃把这种湿气、火气散出去,就是所谓的火郁发之。所用的方剂叫做升阳益胃汤,或者用逍遥丸。

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